医保|进口药被医保谈判砍成“全球最低价”，天价药也不例外？( 二 ) 11月底

数据截至2021年11月30日
健识局从一家全球找药网站的工作人员了解到：现在中国的“泰瑞沙”已经是全球最便宜的了，阿斯利康原版的“泰瑞沙” ，现在都在寻求从中国往国外卖。
由此看来，阿斯利康的“泰瑞沙”在中国确实是亲民价。
另一款药物更能说明问题。 2019年，艾伯维公司的全球药王“修美乐”在中国纳入医保，价格从每支7600元一路下调至1290元。在媒体报道中，这也是“修美乐”的全球最低价。
在美国，购买处方药的折扣平台GoodRx上“修美乐”的最低价是5809美元。
同一年，吉利德的丙肝药物来迪派韦索磷布韦片进入医保目录，价格降为每瓶2188元，降幅达到89.9% 。来迪派韦索磷布韦在美最低价是每瓶30626美元，在日本折合人民币每瓶148960元，比中国高出不少。
健识局并未查到这款药在印度的价格，该药印度产的仿制药大约每瓶784元。
以价换量的诱惑一直存在，一位药物经济学方面的研究人员对健识局表示：2018年成立的国家医保局是最强大的买单方，中国又是全球最大的市场之一，跨国药企一般无法轻易拒绝，只能尽力用最少的降幅拿到通行证。进入国家医保目录也意味着后续在中国上市新药也更容易了。
然而，外企的低头不是一步到位的。
出于维护全球价格体系的考虑，很多外资药品与国谈失之交臂，比如辉瑞的乳腺癌药物“爱博新” 。在接连谈判失利后， “爱博新”在今年年初主动降价54% ，那是因为一个月内，礼来的同类药物“唯择”在中国上市，齐鲁制药的哌柏西利胶囊也获批。
不只是“爱博新” ，本轮医保谈判前，多款创新药在不同省份主动降价，礼来的“唯择”从5682元降至2841元，西安杨森的“兆珂”从19710元降到8512元。
许多创新药属于有“Firstinclass”地位的独家品种，此前即使参与医保谈判，也常常端着架子，比如默沙东、百时美施贵宝（BMY.US）、阿斯利康等PD-1类品种。
中国新药审批速度还在加快，本土药企的崛起加剧了中国市场竞争，跨国药企也得转变姿态。

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不仅医保谈判，集采里也能看到外企降价参与，甚至也开出全球最低价。在刚刚过去的胰岛素国采里，诺和诺德、礼来、赛诺菲的产品比最高限价降价40%中标，降价后的价格成为全球最低价。
中国的药价控制效果颇为明显。近年来，医保谈判等政策调控强度渐有缓和之势， 2020年的平均降幅回落到五成左右。在业内看来，这是有关部门和药企在“创新”和“保基本”之间寻求平衡。
无论如何，他们在这一点上是一致的：让更多老百姓用得起创新药，也能持续有更多创新药可用。
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