对付新冠病毒，特效药在哪？( 三 ) _健康小知识

可以继续尝试使用的药物有：α-干扰素、利巴韦林（跟干扰素或洛匹那韦/利托那韦联用）、磷酸氯喹、阿比多尔。不建议同时用3种及以上抗病毒药物。
到了2021年4月份，专家组修订了第八版指南（诊疗方案），发布了一个《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》，修订版的改动主要是其他方面，在抗病毒药物方面没有什么改动，可以认为跟之前的第八版没什么区别，还是那几个药物。

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2.两个重磅消息
2021年下半年有两个重磅的消息。
第一个重磅消息是：2021年12月22日美国FDA紧急批准了辉瑞公司的口服新冠药Paxlovid用于12岁以上且体重至少为40公斤人群，使其成为美国首个获批的口服新冠药物，一种专门用于对抗新冠的蛋白酶抑制剂。这算是一个里程碑式的事件。研究表明， Paxlovid能降低89%的住院死亡风险。

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紧接着， 2022年2月11日，我国药监局也批准了Paxlovid在我国上市，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠肺炎患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢阻肺等重症高风险因素的患者。
第二个重磅消息是：2021年12月8日，我国自主研发的中和抗体联合治疗药物安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液通过审批，批准用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年新冠病毒感染患者。研究表明，该药在疾病进展高风险门诊患者中，能让住院及死亡的复合重点降低80% ，治疗组受试者在28天治疗期内无死亡，而安慰剂组有9例死亡。
上述两个重磅消息，涉及了两个治疗新冠的药物，一个是美国的，一个是我们中国的。这两个药物的获批上市，改写了新冠肺炎诊疗指南。
3.第九版新冠肺炎诊疗方案
上面我们介绍了1-8版的指南，到了今年（2022年）3月份，由于病毒不断变化，各种临床研究结果也出来了（包括上述两个重磅药物），很多资料得更新，所以在第八版修订版的基础上，卫健委发布了第九版指南，是为《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，新版指南提出， Omicron株已经取代Delta株成为主要流行株，现有证据显示Omicron传播力强于Delta ，但致病力有所减弱。
我们重点还是放在抗病毒药物的介绍上吧。
第九版指南进一步规范了抗病毒治疗。新指南把以往推荐的几个药物通通删掉了，包括α-干扰素、利巴韦林、洛匹那韦/利托那韦、磷酸氯喹、阿比多尔这五个药物，全部删掉了。因为这几个药物没有足够的临床证据表明它们有效，换句话说，我们虽然一直用了这么久，但可能做了无用功。
新指南也不再说没有疗效确切的抗病毒药物这样的话了，而是直接上来就推荐了两个新药，没错，就是上述两个重磅药物！就是2021年底国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物，把它们写入了指南，即：
奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（PF-07321332/利托那韦片）（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。

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这个改动是巨大的。
这说明指南对这两个药物是有信心的，因为它们的疗效是有比较高质量的临床研究佐证的。其中更吸引人眼球的要数美国辉瑞公司的Paxlovid 。首先它是美国辉瑞公司的药，不可否认辉瑞是家出色的药企，所以在很多人眼里Paxlovid代表着先进。其次，这个药是口服的，比国产那个单克隆抗体注射型的要方便一些。以至于在很多人眼里， Paxlovid就是特效药！