对付新冠病毒，特效药在哪？ _健康小知识

【对付新冠病毒，特效药在哪？】大家好，我是李医生。
本月初的时候，《新冠病毒感染者居家治疗指南》出来了，瞬间各种退烧药就卖断货了，到现在布洛芬、对乙酰氨基酚还是买不到。后来听说辉瑞的特效药Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片）出来了，宣传说是特效药，可以网购了，但价格很高， 2980元/盒，舆论一片哗然，但很快该药就从网销平台下架了。
大家开始追问，新冠肺炎真的有特效药了吗？这个价格这么高的进口药，真的是特效么？
大家很好奇，别着急，看完本文就懂了。
1.指南里提到的特效药（1-8版）
新冠病毒是一种病毒，如果要说特效药，那必定是抗病毒药物。就好像治疗丙肝一样，我们有特效药，所以丙肝能治愈了。治疗梅毒，我们也有特效药，那就是青霉素。我们一直都在追求特效药。
但现实是，特效药经常性缺席。
2020年初，新冠肺炎来袭，当时卫健委就推出了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（试行第一版），直言这就是一个病毒感染性疾病，按照大家的认知来讲，似乎抗病毒药就是特效药，可惜，当时没有有效的抗病毒药物的，所以当时的指南说：目前尚无有效抗病毒药物，可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦治疗。当然，治疗还包括其他很多重要的，包括激素、中医、机械通气、ECMO等等，但这里不讲，这里只讲抗病毒相关的。
干扰素是一种广谱抗病毒药物，在这之前，临床常用来治疗乙肝（乙肝也是病毒性疾病）等疾病，而洛匹那韦/利托那韦也是一种抗病毒药物，一直用来治疗艾滋病的（艾滋病也是病毒性疾病），这个药有个商品名，叫克力芝，听这个名字，大家就知道它专门治疗艾滋病了，商品名不是随便取的，都是有内涵的，会让人意会的，但也不能太露骨，否则就违法了。
反正大家知道，当时用来治疗新冠病毒的抗病毒药物，都是先前用来治疗其他病毒性疾病的药物，一早就有这些药的，并不是急急忙忙专门生产来治疗新冠的。
事实证明，这个干扰素和洛匹那韦/利托那韦效果不咋地，当时我们在武汉也用了很多这些药物，没发现对病人有显著的帮助。那时候大家都在摸索，但凡可能有效的药物都会尝试，结果都失望。
后来为了更好的控制疫情，卫健委先后8次修订了上述指南。
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（试行第二版）很快推出来了，提到抗病毒治疗时，依然是说：目前尚无有效抗病毒药物，可试用α干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦每次2粒，一日二次。
试行第三版指南也出来了，关于抗病毒药物的描述继承了前面的说法，一字未改。
第四版指南也出来了，依然一字不改。
第五版指南很快也出来了，短短半个月内，先后更新五版指南，这是前所未有的。关于抗病毒药物的说法有些许改动，也不叫改动吧，叫增加。指南先按之前的说法描述了：目前没有确认有效的抗病毒治疗方法，但可以试用干扰素和洛匹那韦/利托那韦，除此外，或可加用利巴韦林。要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应。
第五版有两个改动，一个是增加了利巴韦林这个古老的抗病毒药物，因为当时有人说这个药可能有效，所以指南把它加上去了。利巴韦林原本就是个广谱抗病毒药物，很古老的一个药了，之前都是用来治疗丙肝或者其他病毒性疾病的。