李小荣讲桂枝芍药知母汤( 三 ) 桂枝

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其实方证相应学术体系学说，这是一个非常大的学术核心问题，如果这个展开来讲就不得了了，我们不扯这么多。
还有一个就是知母的问题，知母是一个非常好的药，本经里面也提到有这个消肿利水啊等很多作用，你看这个芍药比桂枝的量少，那么这个知母和附子呢有这个除痹啊消肿之意，因为原文有”脚肿如脱“ ，这种人她有可能是关节肿痛，那么关节肿痛，脚肿如脱，这个病理延伸到临床上，就是说像今天睦冬蕾发的医案，它不一定是关节痛啊肿啊它有可能是手指啊手指末端的一些肿胀或者胀感啊，这个也是附子跟知母搭配的这个证。还有我刚提了一个从窗口看的问题，有一些病人她可能说经期或者经前期身体会觉得胀，手会觉得胀，这个里面其实就是一种水盐代谢、组织含水量增高，所以这个也是用术附、用知母的一个药证病理支撑(当然也有其他的例如逍遥散里的苓术、用薄荷的药证病理) 。
大概就讲这么多，我想提醒一下就是要注意有个近效术附汤方根在里面非常重要!人是这样的一个人，病一个是以关节肿痛为主，一个是没有关节肿痛，但是可以延伸其它的临床表现为主。这个方子相信很多医师都在用特别是经方医生，希望大家共同来交流总结，来拓展她的使用范围。