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今年60岁的老李 , 3个月前突然出现大便次数增多 , 且经常便血 , 他赶紧前往医院就诊 。
得知老李的症状后 , 医生感觉大事不妙 , 问老李之前是否有做过肠镜 。 老李说自己20年前有做过 , 还掏出了病历书 , 老旧的体检报告上写着:直肠中有5×5毫米息肉 。 但当年发现息肉后 , 老李并没有做切除手术 。 医生看完后 , 觉得是这个息肉在搞鬼 , 建议老李再做一次肠镜检查 。
不检不知道 , 一检吓一跳 。 电子肠镜结果出来后 , 医生发现 , 老李20年前那个5毫米直肠息肉竟然变大10倍 , 且伴随着表面糜烂坏死 , 当年的直肠息肉已发展成直肠癌 。
医生感叹:不起眼的息肉变成肠癌 , 老李错过了两次机会 。 第一次是刚发现时 , 如果及时把息肉切除 , 就不会发展成癌变 , 而且使用超微创手术切除 , 可以减少大部分痛苦;第二次机会是 , 息肉刚发生癌变时 , 如果及时发现并做手术 , 也可以通过切除癌变组织来防止扩散 , 只可惜都错过了 。
医生建议:超过四十岁后的人 , 就算身体没有不舒服 , 也要定期做肠镜检查 , 这是目前预防结直肠癌最有效的方法 。
一、所有息肉中 , 肠息肉更难被发现什么是息肉?息肉通俗来说就是人体组织多出来的部分 , 一般会在人体粘膜表面 , 通常只有零点几厘米到一厘米不等 , 如果超过一厘米就会有癌变的风险 , 这妥妥就是一颗定期炸弹 。 息肉通常会潜伏在我们人体的鼻腔、声带、肠胃、膀胱以及直肠中 。
所有息肉种类中 , 就数肠息肉最难发现 。 人体的大肠不是跟自来水管道一样光滑 , 而是像盘山公路那样蜿蜒曲折 , 并且有很多褶皱 , 这给肠息肉提供了一个很好的隐匿条件 , 那些较小的息肉藏在这些褶皱中偷偷生长 。
正因为如此 , 有很多人切过息肉后 , 复查时发现息肉又长出来了 。 其实不是“又长了” , 只是那些小息肉长得比较隐秘 。 毕竟肠子里九曲十八弯 , 里面还藏污纳垢 , 很容易发生漏检 。
二、肠息肉是肠癌的预警?那要不要切?体检时发现肠息肉 , 是不是意味着很快就会得肠癌?其实 , 肠息肉发展成肠癌 , 过程会持续5到15年 , 只要在这个时间内 , 发现肠道有异常 , 及时就诊 , 将息肉切除即可 。
肠息肉在临床上的分类也有很多种 , 并非每种都会演变成肠癌 。 肠息肉根据病理特点的不同 , 分为腺瘤性和非腺瘤性 。 其中 , 50%-70%的肠癌都是由腺瘤性息肉发展而成 。 腺瘤性息肉又分为“管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤”三种 , 这里面管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤两种是比较危险的 。
管状腺瘤是比较常见的良性肿瘤 , 占了75%左右 , 癌变率也相对较低 , 但也不代表不会发生癌变 。
绒毛状腺瘤是一个
管状绒毛状腺瘤是上面两种的混合型 , 体积比较大 , 有50%都会超过1.5厘米 , 癌变率也相当高 。
如果体检时发现肠息肉 , 一定要向医生了解清楚 , 是何种息肉?是否需要切除 。 一旦遇到上述两个“危险分子”还是尽快将其切除 。
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