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稳定不进展是大家都希望的情况 , 大多数肾友都可以维持病情稳定不进展 , 尤其是年轻、积极配合治疗的病友 。
然而仍有部分肾友在发现时就处于2期甚至3期了 , 进入了肾功能不全阶段 。 主要是受损的肾细胞比早期更多就造成了肾功能的整体下降 。
肾功能不全的发展分为两个阶段 , 早期以及中晚期 。 处于早期阶段仍然有可逆转的空间 , 甚至维持不进展 。 而中晚期则可以稳定住 , 但进展风险很高 , 相对来说维持难度大 , 除了肾脏问题还有相关并发症问题 。
因此基本上肌酐超过180的 , 肾功能不全早期就要重视加强保肾护肾的治疗 , 而不是单纯地降低某一项指标 , 从要从全面来控制多因素对肾功能的影响 。
已经进入肾功能不全阶段后的肾友 , 重视肾功能的保护 , 这三个方面很关键!
肾功能损伤后至少一半患者会出现不同程度的高血压 。 肾性高血压是影响肾病预后的指标之一 。
【豆浆|肾功能受损后,抓住3件事,不会太早遭遇尿毒症】血压升高提示体内水钠代谢情况开始失衡 , 肾脏血液流通压力增大 , 会增加肾衰竭的风险 。
血压频繁波动会加速肾细胞的损伤 , 出现这个情况要及时查清楚原因 。 一方面考虑肾功能出现进一步进展导致血压不稳定 , 还有一方面是用药不理想引起血压波动 。 要及时进行纠正 , 此时更加强对于剩余肾功能的保护 , 稳住病情也不会出现快速进展 。
提示大家一点降压药多联合应用 , 在控压护肾方面更有利 。
不同于高血压可出现在肾病1、5期任何阶段 , 血钾主要发生在肾病中后期 , 尤其是肾衰竭、尿毒症阶段 。
血钾异常是全身电解质水平紊乱的信号 , 往往伴随血磷、血钙多种元素的代谢异常 , 诱发高血钾症、高磷低钙血症、酸中毒等等情况 。
电解质紊乱不仅涉及肾功能进展 , 还会影响到心脏、神经系统的稳定 , 增加其他器官损伤的风险 。
所以更不能大意 , 需要提前防治 。 针对性用药加上日常饮食管理 , 多数肾友可以维持正常水平 , 减轻对肾脏功能的影响 。
肾功能不全后贫血是大家很关注的一项症状 , 贫血不仅加重乏力、疲惫感 , 而且直接增加合并心血管病发生的风险 。 对患者的生命健康造成威胁 。
其中血红蛋白是反应贫血情况的最直接的指标之一 。 应对贫血主要是稳住肾功能是根本 , 同时纠正促红细胞生成素的缺乏 , 可以采取注射和口服药 的治疗 。
部分肾友由于肾功能损伤严重 , 出现血红蛋白持续提升不起来的情况 , 对心脏肾脏威胁比较大 , 此时要重视从根本上改善受损的肾细胞以及加强毒素清理 , 减轻肾脏刺激造血的影响 , 进而提升血红蛋白生成 。
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