多国暴发巧克力相关沙门氏菌疫情，巧克力传播沙门氏菌？

4月27日，世界卫生组织表示，英国监管机构一个月前标记了一组单相鼠伤寒沙门氏菌序列34型感染病例，调查发现此次疫情由比利时生产的健达（Kinder）巧克力引起，该巧克力已分销到至少113个国家，其中包括中国。世界卫生组织国际食品安全网络于4月10日发布了全球警报，启动了健达全球产品召回。中国海关总署4月15日曾发布消费提示，提醒消费者暂停食用费列罗集团比利时阿尔隆工厂生产的4类巧克力产品。

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迄今为止，累计有11个国家报告了151起疑似与食用健达巧克力有关的病例。其中10岁以下儿童受到的影响最大，约占病例的89% ，现有9名患者住院，暂无死亡病例。
沙门氏菌是谁？
沙门氏菌病是一种常见的食源性致病菌。目前已经发现的沙门氏菌血清型已达2500余种，其中约1400多种可感染人类，常见感染人的主要是两种血清型沙门氏菌，即鼠伤寒和肠炎沙门菌。
而这次报道里的单相变种鼠伤寒沙门氏菌近年来在食用动物、动物性食品和腹泻病例监测中的检出率迅速增加，在多个国家或地区均有此血清型感染引起食源性疾病暴发事件的相关报道。该血清型的产生是由于鼠伤寒沙门菌株fljB基因丢失，造成其编码的2相H抗原无法表达所致。单相变种鼠伤寒沙门氏菌具有很高的多重耐药率，和特征性的毒力基因组合，全球已报告有多起与之相关的暴发事件，对公众健康构成了较大的威胁。

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沙门氏菌在哪儿？
沙门氏菌广泛分布于自然界，常常寄居在人和动物体内，特别是家禽、家畜及宠物肠道。
主要污染的食品有：肉和肉制品，蛋和蛋制品，奶和奶制品等。由于沙门氏菌不分解蛋白质，食物被其污染后表面看起来似乎没有什么变化，因此，食用肉蛋奶等食品前应彻底加热。

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食物也并不是沙门氏菌传播给人们的唯一途径。这种细菌还可通过受污染的水、环境、其他人和动物传播。有报道，有些猫、狗等宠物，甚至鸟和乌龟等爬行动物也可携带沙门菌，通过与其接触可感染。人与人之间的传播也可以通过粪口途径发生。
沙门氏菌的危害：
沙门氏菌病的特征是急性发热、腹痛、恶心、呕吐和腹泻，如当前暴发的大多数病例中所报告的那样，这些腹泻可能是血性的。症状通常在摄入被沙门氏菌污染的食物或水后6-72小时出现，病程持续2-7天。
沙门氏菌病的症状相对较轻，大多数情况下患者无需特殊治疗即可康复。然而，在某些情况下，特别是在儿童、老年患者及免疫力低下的人群中，会出现严重脱水的情况，甚至危及生命。
如何预防？
预防食源性疾病的发生，我们应当遵循世界卫生组织推荐的：“食品安全五要点”：
1、保持清洁；
2、生熟分开；
3、烧熟煮透；
4、在安全的温度下保持食物
5、使用安全的水和食物原料。

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江苏疾控（微信号：jscdcwx）
供稿：食品安全与评价所周翌婧
美工编辑：江苏疾控微创团队
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