中风|一个专治中风偏瘫的经典名方，既峻补阳气，又活血化瘀，屡用屡效( 二 ) 黄芪|经典|中药

。
对于补阳还五汤的配伍，也有学者认为，方中大量黄芪与少量活血药 ( 当归尾、地龙、川芎、赤芍、桃仁、红花) 相伍，能使元气充盛而行血以“治本” ，祛瘀通络以“治标” ，从而实现标本兼治; 而且“补气而不壅滞，活血又不伤正” ，诸药合用， “气得旺、瘀得消、络得通” ，因此可使诸症痊愈[2
。无论是从气血相裹解析，还是从标本兼治解析，都不可否认补阳还五汤的配伍严谨，用药精当，堪称组方用药的经典。
对于全方黄芪的用量，王清任还做过一段颇为有趣的解说。他指出，如果患者听到这么大剂量的黄芪而感到害怕，那也不要紧，先“迁就人情” ，用它个一至二两，然后逐渐增加至四两。另外，王清任告诫，如果服用补阳还五汤痊愈后，不要着急停药，还需要继续服药一段时间， “或隔三、五日吃一付，或七、八日吃一付” ，因为突然断药， “恐将来得气厥之症” 。这些都是良医良言，无论医患，需当谨记。

补阳还五汤所治中风证的病机是气虚血滞，因虚致瘀，瘀阻脑络，气虚为本，血瘀为标，属于本虚标实证。临床见证为半身不遂，口眼喎斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或尿遗不禁，舌黯淡，舌苔白，脉缓等。随着现代临床对补阳还五汤的研究，发现补阳还五汤可用于治疗颈性眩晕，癫痫，重症肌无力，脑梗死，脑出血，中风后遗症，冠心病，血管性痴呆，头痛，多发性根神经炎，坐骨神经痛，带状疱疹后遗神经痛，面神经麻痹，糖尿病，高脂血症，系统性红斑狼疮，产后身痛，腰椎管狭窄症，腰椎术后下肢麻痹，椎-基底动脉供血不足性眩晕，椎动脉型颈椎病，肋软骨炎，耳鸣，耳聋，前部缺血性视神经病变，雷诺病，黄褐斑，斑秃，慢性荨麻疹等疾病[3
。
现代临床医家对于补阳还五汤的研究，可谓是不遗余力，在临床中的探索也日益增生，发现它的临床应用范围实在太广，可用于治疗缺血性脑血管病，偏瘫，颅脑损伤后遗症，脑萎缩，摇头病，偏头痛，瘀血头痛，帕金森病，病毒性心肌炎，扩张型心肌病，心衰，病窦综合征，低血压，血栓闭塞性脉管炎，腓总神经损伤，药物所致的末梢神经炎，不安腿综合征，闭塞性动脉硬化症，面瘫，脑外伤后下肢深静脉血栓形成，脊髓空洞症，脊髓震荡伤，急性脊髓炎，肾炎蛋白尿，慢性肾衰竭，老年性前列腺增生症，糖尿病肾病， IgA肾病，痛风，类风湿关节炎，过敏性紫癜，特异性血小板增多症，哮喘，老年慢性支气管炎，慢性肺脓疡，脂肪肝，肝纤维化，慢性活动性乙型肝炎，戊型肝炎，糖尿病胃轻瘫，萎缩性胃炎，老年性便秘，宫外孕，继发性子宫闭经，慢性盆腔炎，不孕症，肩周炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，骨折后肿胀，腰椎退行性关节炎，足跟痛，腰椎侧隐窝狭窄症，局限性硬皮病，瘀积性皮炎，扁平疣，老年性皮肤瘙痒症，声带结节，单纯性糖尿病视网膜病变，麻痹性斜视，乌头碱中毒后遗症，外伤腰痛，精液不液化症等疾病[4
。
就目前的文献研究来看，补阳还五汤及其加减方，已经可以妥妥的治疗100多种疾病，且屡用屡效。而现代药理研究发现，补阳还五汤具有改善血液流变学及血流动力学，抑制血小板聚集和抗血栓，抗氧化，调节免疫和抗感染，保护血脑屏障，修复神经组织，抑制细胞凋亡，促进骨折愈合等药理作用[5