生死竞速：美新泽西州首例确诊新冠患者挣扎十日，他比李文亮幸运( 三 ) _健康小知识

“我现在呼吸困难，痰太多了， ”他告诉黄， “特别是躺平的时候，血氧就会掉下来。我只能坐起来，深呼吸。 ”
“这种感觉就像是游泳时浮出水面换气一样，怎么也换不够。 ”
病房中的蔡敏有时感觉未被善待。有次一个护士来量血压和体温，慌慌张张，让他背对着自己拿体温计测体温，明摆着是怕他传染给自己。但比起护士的态度，他更担心的是病情本身：他可能会继续恶化，直到肺损伤过于严重，不再能维持呼吸，而如果没有得到足够的供氧，各器官就会开始衰竭。他不停地给黄发信息，让黄保证不让自己死在这里。而黄只能一边回复“我保证” ，一边在心里祈祷自己真的有办法来保证这件事。
蔡敏的世界收缩到了手机的方寸屏幕。他一遍又一遍播放女儿的视频，看着自己怀抱女儿的照片出神。每一分每一秒都漫长如夜。他想过给女儿打个视频电话，可又担心自己的样子会让女儿难过，也让自己难过。妻子也什么都没有告诉女儿——该怎么向孩子解释这一切呢？深陷在困惑和痛苦中的蔡敏想到，女儿也大概也会感到困惑和痛苦。
3月7日，第六天
已经是通过鼻腔导管呼吸，但蔡敏的血氧还在掉。他发现自己平躺时，血氧饱和度只有88% ，这说明肺功能正在衰竭。他担心出现急性呼吸窘迫综合征，那意味着可能很快就得插管。可是呼吸机所在的ICU在医院另一层——如果他的情况恶化，器官衰竭会来得很快，那医生们如何及时帮他插管？他曾亲眼目睹过，有病人从出现呼吸衰竭到死亡不过十分钟。
蔡敏的家人和朋友也在努力联系国内的资源，将来自中国医生的建议转达给蔡敏的医生。根据中国医生的经验，新冠病人肺部常见的磨玻璃影在X光片上很容易被忽略，他们会给病人做两次CT ，以观察病情的发展。
这天早上，蔡敏向医生要求扫第二次CT ，这是中国最好的医生给的建议，可以帮助他们监控病情的发展。但医生表现得不太愿意，他们宁愿根据血氧来判断病情发展，因为仅是将他送到CT室这一步，医护人员就会有感染的风险。再者，让他用了CT ，设备就得消毒，消毒期间别人就用不了。院方称，他们的处理方法是依据CDC发布的、循证的治疗方案，不同于病人提供的中国医生建议的方案。
到晚上十点，黄医生打来电话，要求用免提和蔡敏的医生沟通。黄“正式要求”再做一次CT ，但医生回复“没有必要” ，因为“无论结果如何都不太可能改变治疗过程” 。黄质问道，她对自己的治疗方案有几成把握、依据何在——她也没有治疗过新冠病人，如何能罔顾治疗过上千病例的中国医生的集体智慧？况且用了抗生素之后，蔡敏的血氧也没有升高——一言以蔽之， HUMC的医生还是没意识到新冠患者的病情恶化到底有多快。可是，无论黄医生怎么说，那位医生还是只答应和蔡的主管医生商量。
不一会儿，蔡敏的上级、GeorgeHall医生也打电话进来。经过一番沟通，蔡敏的医护团队里另一位住院医生DanitArad同意与Hall交换电话、私下沟通。 64岁的Hall曾在中国著名的医学院校求学， 1987年移民美国后，在纽约开了4家医疗机构。他和国内联系也比较多，有一个外甥在阳江开了一家感染科医院。对蔡敏来说， Hall是父亲一般的形象。
Hall告诉Arad ，中国卫健委已经出台了第7版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，虽然其内容更多是基于临床经验而非已发表的研究，但有些方法值得一试。例如，氯喹（chloroquine）和克力芝（Kaletra）都是抗感染的药，可在病人出现呼吸急促症状后使用。