过年的脚步越来越近 。 小时候 , 每当临近过年 , 想到一大桌美味的年夜饭 , 总是让我不自觉地流下了口水 。
如今 , 作为一个泌尿外科医生 , 却深深地知道 , 对于慢性肾脏病人来说 , 美味的年夜饭中却蕴含着杀机 。 如果饮食不当 , 美味也可能变成致命的毒药 。
据媒体报道 , 武汉一位44岁男子 , 平时有高血压 , 但并没有规律服用降压药物 , 也没有做过体检 。 前段时间 , 他一口气吃掉了5个橘子 。 不久就晕倒在地 , 家人紧急送医 , 发现他的肾功能衰竭 , 肌酐高达1700umol/L , 血钾升高 , 达7.2mmol/l , 诊断其为尿毒症、高钾血症 。 高钾血症导致了他这一次的昏迷!
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橘子中富含钾离子 , 正常人一口气吃下5个橘子并不会有事 , 吃下去的钾 , 超出身体所需的部分 , 肾脏可以排出 , 吃得多肾脏排得也多 , 吃得少肾脏相应排出也减少 , 维持血液中血钾的正常浓度 。
但是有肾脏病的人 , 肾脏的功能受损 , 饮食就不能这样随意 , 任性 。 否则 , 这些对正常人来说无害、美味的食品 , 就可能变成致命的毒药 。
那么 , 肾脏病人饮食有哪些注意事项呢?
一、限制钠盐的摄入量
进食过多的钠会导致肾病患者血压升高 。 而高血压 , 正是引起肾脏损伤的重要因素 。 前文所说的吃橘子昏迷的男子 , 正是由于长期高血压未得到有效控制而引起了高血压肾病 , 并最终达到尿毒症阶段 。
钠摄入过多除了升高血压损伤肾脏以外 , 还会增加体重 , 进一步加重了肾脏的负担 。
过节期间 , 不少人喜欢在饭店订上一桌年夜饭 , 这对于肾脏病人并不合适 。
据调查 , 出去吃饭时钠的摄入量要比在家吃饭高约30% 。 所以肾脏病人最好在家聚餐 , 做菜时少放点盐 , 酱油、味精也应控制用量 , 且应避免食用腌制的食物 。 而如果感觉这些少盐食品淡而无味 , 无法下咽 , 可以添加葱、姜、蒜、桂皮等调味品 , 以提高食品的美味度 。
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二、低蛋白、优质蛋白饮食
随着我国居民生活条件的改善 , 多数人蛋白摄入过多 , 有可能导致轻度慢性代谢性酸中毒 , 继而促进肾脏纤维化 , 加速肾病进展 。
1、存在肾脏疾病的患者要减少蛋白的摄入总量 。
【小心美味的“年夜饭”变“毒药”,肾脏病人过年如何吃?】蛋白质的最终代谢产物尿素等含氮废物 , 主要经肾脏排泄 。 摄入较多的蛋白质 , 代谢产物必然增加 , 加重了肾脏的负担 。
肾脏病人 , 肾脏受损之后 , 往往会导致大分子的蛋白从肾小球滤过膜漏出 , 出现蛋白尿 。 而蛋白尿又会反过来加重对肾脏的损害 。
进食的蛋白质越多 , 尿出的蛋白也越多 , 肾脏的损害也越加严重!
2、肾脏病人要摄入优质蛋白质 。
肾脏病人进食蛋白质的总量有限制 , 但蛋白质是人类生存的基本物质 。 需要通过食物来补充 , 特别是必需氨基酸在体内无法自行合成 , 必须由食物中获取 。
因此 , 肾脏病人在进食蛋白质总量受限的前提下 , 应尽量选用含有必需氨基酸较多较全的优质蛋白质 。 保障蛋白质的摄入要少而精!
常见的优质蛋白有牛奶、蛋类、鱼肉、家禽瘦肉、豆制品等 , 这些可以适量进食;而像米、面、坚果等食物 , 则含有较多的非优质蛋白质 , 应避免多吃!米、面这些主食 , 可以用蛋白质含量较低的粉丝、藕粉、薯类等来代替 。
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