也就是说 ， 只要是热毒 ， 不管是气分、血分、还是外科疮疡、热毒下利、或者湿热黄疸之证 ， 都可以从黄连解毒汤基础上去化裁 。
当然 ， 这也就意味着 ， 我们同时还应该明白一点 ， 那就是“热毒”这个概念的多变性 ， 造成的证候也是相当复杂的 。
从临证化裁的角度来看 ， 既然是清热解毒之剂 ， 在具备热毒主证的同时：
- 如果内热较盛 ， 出现大便干燥秘结 ， 可以再配伍大黄 ， 起到扬汤止沸、釜底抽薪的目的 。
- 如果在血分 ， 热邪、热毒迫血妄行 ， 可以再配伍丹参、生地黄、茜草等凉血止血之品 ， 在凉血止血的同时 ， 又要避免留瘀 。
- 如果热毒侵袭肝胆出现黄疸 ， 那就可以配伍茵陈、大黄之类 ， 在清热的同时 ， 兼顾利胆退黄 。
- 如果是外科热毒疮疡 ， 又可以配伍银花、连翘、蒲公英这些疮家圣药 ， 但用量一般偏大 。
【痛经|方剂学习：熟悉一下“黄连解毒汤”，看它的配伍特点】总而言之 ， 黄连解毒汤是一个大苦大寒的方剂 ， 清热泻火、清泻热毒之力卓著 ， 但苦寒容易伤脾碍胃 ， 如果热毒不甚 ， 或者脾胃虚弱 ， 一般就不适合选择了 。
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