睡眠不足|每天熬夜到两点，离猝死还有多远？报告|原因|杨墨|医生|患者|心脏

本文经授权转载自槽值（ID：caozhi163）
_原题每天凌晨2点睡，多少天会猝死？
“没白没黑地写代码，好几次写到下半夜，实在累得不行了，往椅子上一靠就睡着了，第二天睁开眼了继续写。
他们同事说，早上看见他，不是躺在那儿，就是趴在那儿，都忍不住想上去试试他还有没有呼吸了。
没想到，现在都变成真的了……”

文章图片

程序员杨墨因过度疲劳，心脏病突发猝死/《完美关系》
最近，电视剧《完美关系》中，女友对程序员杨墨猝死前工作状态的描述，被频频提起。
这几年，有关“猝死”的新闻，似乎越来越多、越来越频繁，也让“担心自己会猝死”成了不少人的心病。

文章图片

这种担心，绝不是杞人忧天。
国家心血管中心在2019年统计数据表明，我国每年心源性猝死者高达55万，平均每分钟就有一个人因此去世。
其中，有43%是18岁～39岁的中青年人。猝死者的平均年龄，只有43.8岁。
猝死，离我们，或许比想象中还要近。
01
什么是猝死？
猝死的可怕之处，不仅在于“死”这个后果，也在于“猝”所代表的猝不及防、突如其来和来不及反应。
世界卫生组织给猝死的定义是：
平素身体健康、或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内（多以6小时定义），因自然疾病而突然死亡，即为猝死。

文章图片

根据不同病因，一般分为心源性猝死和非心源性猝死。
其中，心源性猝死，是我国猝死发生的首要原因。

文章图片

《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》/《中国急救医学》
心源性猝死的主要原因，是心室颤动（室颤）， 90%的心源性猝死都是由它导致。
我们常在医疗剧中看到，医生用一种通了电的仪器放在患者胸口，对患者进行“电击”治疗。

文章图片

除颤的“颤” ，就是室颤/《急诊科医生》
这个治疗过程，叫做“心脏电击除颤” ，针对的就是“室颤”这一致命的心律失常。
室颤，可以通俗地理解为心脏在微小且快速地收缩，或发生了不协调的快速乱颤。
正常情况下，所有心肌细胞就像尽职尽责的纤夫，使劲儿一齐把绳子往一个方向拉，压缩心脏，将血液送往全身各处。
但发生室颤的时候，这些心肌细胞开始混乱，向左向右拉的都有，力量不够、方向混乱，各部分心室的收缩和舒张失去了一致性，心脏就无法正常压缩输送血液。

文章图片

这时，心脏会失去泵血功能，心音、脉搏和血压都会消失，心、脑等器官和周围组织的血流灌注，会完全中断。
一旦发生心源性猝死，最佳抢救时间就只有短短的“黄金四分钟”：
在4分钟内，得到及时有效的抢救，能获得最大的生还希望；否则，就会很快过渡到生物学死亡，或者留下不可逆的损伤。