【“不明原因”儿童肝炎更可怕吗?专家给出了答案:并不可怕】随着“不明原因”儿童肝炎病例的不断增加 , 各国对该病例的研究也不断深入 。 欧洲疾控预防中心发布的数据显示 , 从4月5日英国首先报告不明原因儿童肝炎病例起 , 截至20日 , 英国就已经发现了111例10岁以下的病例 。 27日 , 欧洲经济区的12个国家也报道了55个疑似和确诊病例 。
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在新冠的影响下 , 不明原因儿童肝炎病例的出现让家长们很担忧 。 28日 , 知贝医疗创始人、儿科主治医师欧茜在接受采访人员采访时表示 , “不明原因”不等于“很可怕” , 这只是一种较为常用的医学术语 , 通常指代病因尚不明确的疾病 , 不能直接反映疾病的严重程度 。
据环球网报道 , 儿童受到感染之后 , 会出现腹痛、腹泻以及呕吐等胃肠道症状 , 与此同时 , 儿童还会出现黄疸 , 肝酶水平也会随着升高 。 英国卫生安全局发布的调查报告显示 , 目前假设是 , 肝炎与腺病毒有关 。 欧茜表示 , 事实上 , 儿童感染腺病毒的例子很常见 , 儿科医生在治病过程中 , 也经常会遇到腺病毒导致的上呼吸道感染、结膜炎以及中耳炎等 , 像这种肝损伤的情况相对比较少见 。
那么不明原因儿童肝炎是如何指向腺病毒呢?25日 , 英国卫生安全局发布了调查技术简报 , 简报显示 , 截至4月20日 , 英国有111例16岁以下的儿童感染了不明原因肝炎病例 , 其中43名居住在英格兰的儿童已经康复 , 还有7个人进行了肝移植 。 这些病例大都在5岁以下 , 临床综合症状表现先是出现胃肠炎型症状 , 然后出现黄疸 。
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除此之外 , 病例中没有已知的旅行史关联 , 他们之中也没有人被检测出肝炎病毒 , 但是53例的检测结果中 , 就有40例检测中体内含有腺病毒 。 血液样本的数据显示 , 腺病毒的初步分型为41F型 , 在非样本的血液中 , 研究人员也发现了其他类型的腺病毒
欧茜认为 , 该简报中的一组腺病毒感染的统计数据应该被重点关注 , 她也对其做了详细的分析 。 欧茜表示 , 自2020年发生疫情之后 , 大概有一年的时间 , 1-4岁儿童感染腺病毒的几率很低 。 分析认为 , 出现这种情况 , 主要是因为疫情期间严格的防控措施 , 大家出门少 , 习惯性戴口罩 , 在卫生方面做的也很到位 , 一定程度上降低了疫情传播 , 同时也降低了腺病毒的传播概率 。
简报总结 , 不明原因肝炎病例主要与腺病毒有关 , 至于肝损伤的作用机制很有可能是病毒亦或者是免疫介导的 。 对此 , 欧茜认为 , 这两种作用机制是不同的 , 病毒是病原体 , 直接对人体造成一定伤害 , 后者则是在病原体入侵之际 , 人体会直接调动免疫系统去与之对抗 , 在对抗与清除病原体的时候 , 免疫反应本身也有可能对人身体造成一定的负面影响 。
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虽然目前该疾病的发病机制还没有查明 , 但是大家也应该提高警惕 , 一定做好预防工作 , 尤其是呼吸道以及手的卫生 。 至于关于该病毒与新冠之间的一些言论 , 应该保持一个冷静客观的理性态度 , 不要被“恐慌情绪”左右 。
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