重度哮喘治疗难？生物治疗已经成为了重度哮喘一线治疗的新武器

作者：黄玲玲
6000万！
11603元！
这两个数字均与一种疾病有关——哮喘。
根据《柳叶刀》发布的中国成人肺部健康研究显示，中国20岁及以上人群哮喘患病率在4.2% 。按照2015年人口普查数据全国约有4750万哮喘患者。
另据我国全国哮喘研究协作组报道， 2013—2014年间哮喘患者急性发作住院治疗的直接费用（每人每次）达11603元人民币。重度哮喘患者住院和急诊就医频率明显增加，导致疾病诊治过程中公共卫生资源消耗巨大。
5月6日，由《医师报》社主办的“医者先行解码哮喘治疗新理念”活动《医师报》直播中心、央视网等平台同步直播。大会主席、浙江大学医学院附属第二医院沈华浩教授指出，我国哮喘患者人数被低估，因为以上数据并未包括儿童及不典型哮喘如咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘等。

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【重度哮喘治疗难？生物治疗已经成为了重度哮喘一线治疗的新武器】截至5月6日24点，当天观看各平台观看直播人次超过110余万。
沈华浩教授在开幕致辞中表示， 5月3日是第二十四个“世界哮喘日” ，今年哮喘日的主题是“消除差距，实现哮喘的同质管理” 。虽然哮喘不能根治，但是哮喘完全可以达到临床的控制，实现同质管理非常重要。

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大会主席、浙江大学医学院附属第二医院沈华浩教授
“我们中华医学会呼吸病学分会哮喘学组曾提出这样一个目标：减少哮喘急性发作，减少重度哮喘，实现临床治愈，哮喘零死亡。希望我们这代人能看到这个目标实现“ 。若想实现这个目标，必须重视对重度哮喘的诊治，因为重度哮喘是哮喘致残、致死的主要原因。针对重度哮喘，从哮喘发病机制到新的治疗靶点，新的诊疗理念值得我们关注。对于重度哮喘的治疗，通过一系列生物标志物的评估确定患者的表型，进而选择合适的针对不同靶点的单克隆抗体治疗，即精准靶向治疗，已经逐渐进入临床使用阶段，生物制剂治疗将日益发展成为未来治疗重度哮喘的新手段。

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《医师报》社执行社长兼执行总编辑张艳萍
致辞环节由《医师报》社执行社长兼执行总编辑张艳萍主持，她指出沈华浩教授的致辞让人感到“医者责任，语重心长” ，希望哮喘临床治愈和零死亡这一目标能早日实现。
揭开哮喘庐山真面目
重度哮喘控制率低
疾病负担尤为严重
我国哮喘诊疗现状如何？重度哮喘控制情况怎样？首都医科大学附属北京朝阳医院黄克武教授介绍，我国哮喘从患病率、控制情况到重度哮喘的占比，都面临着严峻的挑战。 2017年，我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查，共纳入3875例患者，结果显示我国城区哮喘总体控制率只有28.5% 。有数据显示，重度哮喘在哮喘患者中占3%~10% ，其控制水平差，严重影响患者生活质量，占用较多的医疗资源，加重社会经济负担。实现重度哮喘的临床控制迫在眉睫。

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首都医科大学附属北京朝阳医院黄克武教授
上海交通大学医学院附属第一人民医院张旻教授表示， GINA提出哮喘治疗目标在于达到哮喘症状的良好控制，维持正常的活动水平，同时尽可能减少急性发作和死亡、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险。这些对于重度哮喘患者尤其重要。