降压药|再次提醒:一直吃氨氯地平、硝苯地平,5个危害要重视!教你应对

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近日 , 陈先生经常头痛 , 并下肢水肿 。 于是就去医院咨询 。 医生在询问一些相关信息之后 , 告诉陈先生 , 这是因为陈先生长期服用氨氯地平这类降压药所导致的 , 目前问题不是很大 , 适当减少用药剂量服用一到两周即可 , 若症状未得到明显缓解 , 则考虑换药服用 。
很多人一定和陈先生一样 , 患有高血压这种常见疾病 , 只能通过长期服用氨氯地平和硝苯地平这种降压药 。 但是 , 哪怕药物安全性再高 , 它也是有副作用的 。
那么长期服用氨氯地平和硝苯地平有什么危害吗?在此之前我们要先知道 , 这两种药的作用机制 。
一、你知道氨氯地平和硝苯地平是如何工作的吗?氨氯地平和硝苯地平作用机制机制基本相同 , 都是二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂 。
它们主要是结合并阻断心脏和血管平滑肌细胞上存在的L型钙通道的药物 , 并且可与细胞膜L型钙通道α亚基结合 , 可防止钙离子进入血管平滑肌 , 使得肌肉松弛和血管舒张 , 血管阻力降低 , 从而降低动脉血压 。

我们要知道 , 硝苯地平是第一代钙离子拮抗剂 , 它选择性的抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞 , 导致药效时间短 。
而氨氯地平是第三代 , 它能够使钙离子与受体缓慢结合 , 通过抑制解离 , 使得药效持续时间长 。
因此 , 如果长时间服用硝苯地平 , 较为容易出现头晕等现象 。 而氨氯地平不会出现较多的负面影响 , 且药效持续时间长 。
当我们清楚了药物作用机制之后 , 我们就可以更好的了解 , 硝苯地平和氨氯地平有什么副作用?
二、长期服用氨氯地平和硝苯地平 , 这些反应要注意!高血压是无法根治 , 因此患者需要长期服用硝苯地平和氨氯地平这种降压药 , 但是他们的副作用 , 我们是不可忽视的 。
有研究发现 , 二氢吡啶类在心血管方面的不良反应最为常见 。 而硝苯地平和氨氯地平都属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂 。

患者有时感到心跳加快或者心慌 。 主要是因为这类药物会使血管扩张 , 减轻负荷 , 导致心跳加快 , 产生反射性心跳过速现象 , 如果患者用药过量 , 发生的概率更大 。
心力衰竭是由于在使用药物之后 , 患者全身血管会有所扩张 , 减轻了心肌的负荷 , 容易出现快速的心律失常 , 同时也会诱发交感神经兴奋 , 加重心力衰竭的发展 。
除此之外血管扩张 , 所以还会引起头痛头晕 。
不仅如此 , 还会使得毛细血管压力增高 , 加速血管内液流出、同时组织间液增多 , 导致外周水肿 。 水肿部位最常见于踝部 , 也可能发生于手部 。
同时 , 长期服药可能会引起牙龈增生 。 有学者通过研究681例高血压或冠心病患者 , 分为两组 , 其中一组服用钙离子拮抗剂类降压药 , 另一组用其他降压药 。
最后结果显示 , 钙离子拮抗剂的一组 , 牙龈增生患病率达到42.21% , 另一组为4.84% 。

这是因为牙龈缔结组织中胶原的分解作用必须钙离子参与 。 而钙离子拮抗剂 , 会使得细胞内钙离子减少 , 胶原分解减少 , 胶原过度积累在胞外基质内 , 使得牙龈缔结组织细胞外基质堆积 , 引起牙龈增生 。