乙肝抗病毒药吃上了就要吃一辈子吗?什么时候可以停?看看指南怎么说

众所周知 , 我国是一个乙肝大国 , 根据世界卫生组织《2017年全球乙肝报告》显示 , 中国现有乙肝病毒感染者超过9000万人 。 这个数字非常可怕 , 在中国成年人中 , 几乎每十个人当中就有一个乙肝表面抗原阳性 , 虽然国家在乙肝的治疗和宣教做了很多努力 , 但是很多老百姓对乙肝还是了解的很少 。 就比如题主问道的这个问题 , 吃了抗病毒药是不是就要吃一辈子?能不能停?就是我在临床工作中经常会有患者问我的 , 今天给大家做一个统一的回答!
很多患者在初次应用抗病毒药物治疗慢性乙肝时 , 医生都会给他交代说这个药一旦用上了就不要随便停 , 要长期吃 , 甚至要吃一辈子 。 很多人一听可能要吃一辈子就很担心了 , 是不是这个药会上瘾呀?吃一辈子我经济上能不能承受的了啊?于是很多患者就会有各种想法 。 今天我从为什么抗病毒药物要长期吃?随意停了以后有什么后果?达到什么程度可以停药?等三个方面回答大家关心的问题!
乙肝抗病毒药吃上了就要吃一辈子吗?什么时候可以停?看看指南怎么说
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为什么乙肝抗病毒药需要长期口服呢?有没有成瘾性呢?
通俗来讲就是目前所有的口服乙肝抗病毒药物只能抑制乙肝病毒复制 , 并不能杀死乙肝病毒 。 我们都知道乙肝病毒如果长期复制活跃 , 会破坏肝细胞引起肝脏的活动性炎症 , 严重者会引起肝硬化甚至肝癌 。 虽然目前我们没有一种药物可以完全把乙肝病毒杀死清除 , 但是现在的抗病毒药物可以抑制乙肝病毒的复制 , 就好比把乙肝病毒关在一个小黑屋 , 不让它出来搞破坏 , 这样的话就可以减轻肝脏炎症 , 使病情保持稳定 。 所以对于活动性乙肝来说 , 积极应用抗病毒药物治疗是很有必要的 。
也正是因为抗病毒药物不能杀死乙肝病毒 , 只能抑制它的复制 , 所以想要长期不让乙肝病毒出来搞破坏就要长期应用抗病毒药物 。 如果我们随意停了抗病毒药物 , 这时候乙肝病毒就会再次复制活跃 , 进一步破坏肝脏细胞 。 所以医生在患者初次应用抗病毒药物的时候都会告诉他们需要长期应用 。
要给大家强调的一点是抗病毒药物本身没有任何成瘾性 , 之所以长期需要吃是因为病情所需要而导致的 , 就好比高血压药物一样的道理 。 吃了血压就能控制住 , 不吃过几天就会再高起来 , 乙肝抗病毒药物同理 , 吃上了就会把病毒控制住 , 不吃病毒就会反弹 。
乙肝抗病毒药吃上了就要吃一辈子吗?什么时候可以停?看看指南怎么说
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如果自己停了抗病毒药物会有什么后果?
在临床上 , 也难免有很多乙肝患者对医生的话总是听不进去的 , 总是相信自己的感觉 。 觉得吃了一段时间抗病毒药物 , 检查各种指标都正常 , 那我就试着停了乙肝抗病毒药吧!也有人感觉自己也不难受 , 天天吃药也麻烦 , 还不如停了呢!
经常会遇到因为各种理由随意停抗病毒药物的 。 最后他们都怎么样了呢?张医生用自己科里实际数据说话 。 去年一年时间 , 我们科一共收治了14位因停用抗病毒药而导致病情加重住院的 。 其中有8例重度活动性肝炎、6例肝衰竭 , 2例因肝衰竭最终死亡 。
这样的例子我相信在各大医院都会很常见 , 因为抗病毒药不是神药 , 不能杀死病毒 , 你长期吃病毒就老老实实的控制的很好 , 自己随便停了病毒就会疯狂的复制反扑 , 引起肝脏更大的损害 。 这时候一旦反扑厉害了去医院 , 很多都已经肝衰竭了 , 第一个是病情重 , 治疗费用和疗效都很不理想 。 第二就是再用抗病毒药效果也没有以前好 。 得不偿失 , 所以奉劝各位患者如果需要吃就老老实实吃 , 不要以身犯险!